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新型肿瘤治疗方法— CIK 细胞生物治疗


新型肿瘤治疗方法—  CIK 细胞生物治疗
 
一、  CIK 细胞生物治疗简介
 
近年来, 国际上疾病治疗模式正在发生着日新月异的变 化, 各种
疾病治疗的新药物、 新技术和新方法层出不穷。以细 胞和分子医学为核
心的治疗已经初露锋芒, 成为重要的发展方 向, 特别是各种肿瘤的免疫
细胞治疗非常活跃。目前国际 上已经形成了以细胞治疗为目标的国际
性组织— —国际细胞 治疗协会( International Society of Cytotherapy,
ISCT)。
 
CIK( Cytokine- Induced Killer)是细胞因子诱导的杀伤细胞治疗
方法的简称,该方法是国内外继淋巴因子激活的肿瘤 杀伤细胞方法
—LAK(Lymphokine- Activated Killer Cells) 细胞治疗后又一个在
国内临床广泛开展的肿瘤治疗方法。具体方法是将病人外周血单核细
胞( Peripheral Blood Mononuclear Cells, PBMNC)进行分离后,在体
外经 γ 干扰素、CD3 单抗、白介素- 1 和白介素- 2 等细胞因子刺激
后获得的一群异质细胞,具有增殖速度快、杀瘤活性高、非 MHC(Major
Histocompatibility Complex) 限制、对正常骨髓造血影响轻微等优
点。
 
自 1993 年美国发表 CIK 治疗肿瘤研究报告以来,CIK 受到中国学者
的关注。北京大学人民医院较早报道了 CIK 应用于临床治疗白血病的
情况。随着国外对 CIK 研究的加深,国内相继有一批学者对 CIK 进行
跟踪和研究,目前国内多个单位相继开展了相关的临床研究和应用,
如同济医科大学附属协和医院、北京解放军 302 医院、武警总医院、
解放军 307 医院、华西医科大学附属医院、重庆医科大学附属医院等。
目前国内报道的 CIK 临床治疗包括乳腺癌、直肠癌、胃癌、肺癌、食
管癌、肾癌、宫颈癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤和白血病等恶性肿瘤类疾
病。CIK 从来源看有自体、异体和脐血。治疗方法上包括单独使用 CIK
和 CIK 联 合 DC、IL- 2、γ 干扰素、手术、化疗、放疗治疗等各种
肿瘤治疗方法。
 
二、  CIK 细胞生物治疗优势
 
1、是典型的个性化生物治疗模式。将这类细胞回输后,还能使机
体免疫能力提高,从而对肿瘤治疗施以双重的作用。
2、CIK 细胞具有识别肿瘤的机制,对正常的细胞无毒性作用。不破
坏机体整体免疫系统功能,术后恢复快,生活质量高。
3、杀瘤谱广可用于白血病、淋巴瘤、肺癌、胃癌、肠癌等多种肿
瘤的治疗,对多种耐药肿瘤细胞同样敏感。同时能够激发全身性的抗
癌效应,对多发病灶或转移的恶性肿瘤同样有效。
4、由于 CIK 细胞是活化的自体细胞,应用起来非常安全。
 
 
 三、  CIK 细胞治疗的适宜人群
 
1、各种免疫原性较强的肿瘤,如:肺癌、胃癌、肾癌、黑色素瘤
等;
2、原发灶去除后免疫力低下,恢复慢,预防肿瘤复发。如:胃癌
术后、肺癌术后、肝癌术后等;
3、肿瘤广泛转移,无法进行手术者。
4、对放化疗不敏感或者担心放疗化疗巨大副作用不愿意放化疗的
肿瘤患者;
5、常规治疗后(手术及放化疗)需要提高身体免疫力者:
6、肿瘤临床康复后的肿瘤复发预防。
 
四、 现阶段 CIK 细胞治疗面临的问题
 
1、缺乏积极的引导和制度建设。目前多数开展 CIK 细胞治疗单位
均有不同程度的治疗体系不完善,以治疗小组的形式存在;很多从事肿
瘤 CIK 细胞治疗的单位和人员缺乏系统的细胞治疗理论和严格的科学
培训, 治疗队伍组成单一,没有多学科专业化的分工协作,不能很好地
将细胞治疗的科学规律应用于肿瘤病人的认识和治疗方式设计。在具
体临床 CIK 治疗肿瘤患者上方法简单,肿瘤的治疗方法使用缺乏系统
性。
 
2、缺乏对 CIK 细胞数量和活力进行规范化检测与评估。CIK 治疗
最佳疗效的获取和长期疗效的维持是 CIK 治疗的核心, 如何提高 CIK
细胞数量和活力, 是 CIK 疗效高低的关键, 同时 CIK 细胞数量和活
力也与肿瘤负荷量和个体整体体能差异密切相关。在 CIK 细胞治疗过
程中, 输入细胞的疗程采用“细水长流”式长期或“重点投入”式需
要因人和病情不同而异, 需要严格评价和分析患者的身体状况和肿瘤
的发展势头。
 
3、CIK 细胞治疗如何与其他肿瘤治疗方法联合应用。细胞治疗必将
成为肿瘤治疗中最有潜力的发展方向,如何通过 CIK 治疗更好地将细
胞治疗和其他治疗手段结合, 提高治疗效果和改善生存质量, 无疑将
有助于更好地发挥细胞治疗的作用,推动细胞治疗健康有序的发展。
 
五、 重庆康施恩 CIK 细胞治疗特色
 
1.建立符合 GMP 规范的 CIK 细胞培养中心,制定相应的 SOP 规范细
胞培养流程,对细胞培养人员经专业培训及考核,使得 CIK 细胞培养能
规模化规范化。
 
2.高质量 CIK 细胞培养。采用本公司开发的新一代的无血清细胞培
养基进行 CIK 细胞培养,降低培养成本,提高培养效率,减少差异性,同时避免使用血清导致的热源污染等问题。同时建立严格的质量检测体
系,保证 CIK 细胞的数量级质量达到治疗要求。
 
  3.  CIK 细胞系统化治疗。充分发挥 CIK 细胞的生物个性化治疗特点,
针对病人进行严密的临床治疗设计,同时结合其他治疗方式如手术,化
疗,放疗等进行系统化肿瘤治疗。针对个案进行详细的治疗过程记录,
系统采集临床疗效指标变化的数据。 最终实现 CIK 细胞治疗从临床研究
到成熟治疗手段的转变。